孩子偷偷喝一口,立即抽搐口吐白沫入院搶救,這樣東西家家都有,父母一定要收好!


夏天一到,蚊子就多。近年來,一種對滅蚊有“奇效”的“蚊香液”成為了大眾喜愛的滅蚊工具。但鮮有人知,這種居家旅行滅蚊藥劑,卻含有急性毒性成份“氯氟醚菊酯”,人一不小心誤食,很可能在短時間內中毒身亡!因此,家中有使用蚊香液的家長一定要注意,千萬不要讓孩子誤食,否則後果不堪設想。

家住東莞市的一位19個月大的小寶寶趁大人不注意,偷偷拿起放在地上的“蚊香液”瓶,擰開蓋子喝了一口(約10ml),短時間便出現了抽搐、口吐白沫、神志不清等中毒症狀。

幸好,家人發現後立即送醫,在經過了醫護人員近3小時的救治,終於從“si神”手中把孩子拉了回來。

作為家長,孩子出意外是我們最不願意看到的,在和寶寶朝夕相處的過程中,真的應該打起十二分的精神,將能預見的、一切有危險的東西,都儘量放到寶寶不能觸及的地方。

畢竟,孩子辨別危險的能力太弱,生活常識也不像大人那麼豐富,“無知者無畏”,一旦出了意外,家長和孩子都追悔莫及!

說到底,防患於未然,是每一位家長心中應有的底線。

寶寶易發生的意外: 誤吸和誤食

文章開篇我們提到的情況,就屬於誤食,把不應該吃下去的東西,吞到了食道裡或消化道裡。

除了誤食,誤吸也很容易在寶寶中發生。誤吸是指寶寶在進食過程中,不小心將本該進到食管裡的物體,吸到了氣管裡。寶寶如果在咀嚼和吞咽食物時說話、大笑或哭泣等,都會增加食物誤入呼吸道的風險。

誤吸和誤食最主要的區別,就是異物停留的部位不同。通俗點說,誤吸就是異物進到了呼吸道裡,誤食就是異物進到了食道裡或消化道裡。

年齡較小的孩子,主要以奶類等液體食物為主,所以發生誤吸的概率相對更大一些,就是奶液容易嗆到氣管裡;

而年齡稍大一些的孩子,吞咽功能比較完善了,不容易發生誤吸,但是好奇心強,喜歡把異物往嘴裡塞,一旦把不能吃的東西吞下去,就會發生誤食;

如果異物或食物過大,沒有進入食管,而卡到了氣管裡,也會發生誤吸,也稱為氣管異物。

實際上誤吸和誤食是不分年齡的,全年齡段的兒童(甚至是成人)都會發生。

誤吸和誤食都很危險!

誤吸會堵塞呼吸道,氣道一旦出現阻塞,就存在窒息的風險,甚至會危及到生命。而誤食更危險的是異物本身在人體內會發生一些變化,可能導致嚴重的併發症。

比如,大小類似紐扣的紐扣電池,內含的導電電解質,在人體內的濕潤環境下,可以釋放出電解液,從而造成周圍粘膜的損傷,輕者是局部潰瘍,重則可能導致食道穿孔,甚至周圍的大血管破裂,危及生命安全。

容易被誤吸、誤食的物品

1. 紐扣及硬幣:

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紐扣顏色鮮豔,又比較輕,很容易吸引寶寶的注意力。但是紐扣通常比較小,腦洞大開的孩子,很可能放嘴裡咬一咬,危險不言自明。

因此,玩紐扣的話,最好不要讓孩子抓握,可以放在封閉的透明瓶子或罐子裡再玩。同理,硬幣也不要讓孩子隨便拿著玩。

2. 紐扣電池:

與紐扣一樣,紐扣電池也是臨床中常見的一類誤食物品。而且,紐扣電池一旦誤食,後果更嚴重。因為紐扣電池內含多種重金屬,有很強的腐蝕性。家長應教育孩子千萬不要將紐扣電池塞入口腔、鼻腔、耳道等。

3. 磁性彈珠:

磁性彈珠直徑較小,又有很強的磁力,如果給孩子玩,一旦發生誤食,後果就會很嚴重:可能會穿過人體組織吸附在一起,導致胃腸道穿孔或是阻塞,嚴重者甚至會引發血液中毒或si亡。

4. 彩泥及顏料:

彩泥、太空沙、各種顏料等顏色鮮豔的玩具,也是誤食的重災區。顏色鮮亮,看起來好像很美味,其實裡面含的色素、各種發泡物質、著色劑對人體都是有害的。孩子在玩這些物品時,家長一定要妥善看護。

5. 乾燥劑:

食品等包裝裡,常常會放一小包乾燥劑防潮,但是幼小的孩子對乾燥劑的用途並不太明白。

一些化學乾燥劑遇水會發生化學反應,產生大量的熱甚至液體飛濺,因此家長除了叮囑孩子不能食用乾燥劑外,還要當心與水混合產生氫氧化鈣造成危險。

6. 藥品:

家庭常備藥品是引起寶寶中毒的“重要危險品”。孩子可能會將藥片當成糖果誤食,引發中毒。家長一定要將藥品放置到孩子拿不到的地方,並教育孩子不能隨意吃這些顏色鮮豔的東西。

7. 化妝品:

愛美之心人皆有之,很多活潑好動的寶寶會模仿媽媽的樣子“化妝”。然而化妝品中含有的化學成分很可能會對兒童造成傷害,誤食化妝品對於寶寶來說是非常危險的。

8. 化學製品:

像開頭提到的誤食蚊香液的例子,就屬於化學製品。化學製品範圍很廣泛,包括洗護用品、消毒用品、防腐劑、蚊香液、潔廁劑、空氣清新劑、樟腦丸等日用品,都是孩子容易“感興趣”嘗嘗的,所以一定要收好,放在孩子不能觸及的地方。

發生誤吸、誤食,該怎麼辦?

1、誤吸:

發生誤吸時,一般來說寶寶會突然劇烈的咳嗽,呼吸不暢。尤其是在發生嗆咳的時候,呼吸不暢表現更明顯。如果是較大的異物進到了氣道裡,可以短時間就造成嚴重的呼吸困難,甚至危及到生命。

氣道裡誤吸了異物,不同分期表現不同:

● 剛開始的時候,會發生嗆咳;

● 在嗆進去以後,可以有短時間或症狀非常輕的“假像平穩期”。(這種平穩期,有的人可能時間比較短;而有的人只要沒有東西刺激氣道時,表現就會趨於平穩,甚至造成誤診。)

● 之後,由於異物導致局部氣道出現了炎症反應,甚至出現一些嚴重的併發症,如肺炎、肺不張、胸膜炎、支氣管擴張等。(這些症狀隨時都可能出現,但是也可能會在發生誤食一段時間後才會出現這些症狀表現。)

窒息超過5分鐘,就會造成腦部多神經嚴重傷害,甚至導致si亡。家長一定要具備急救常識,如果發現孩子突然吃力咳嗽、喘不過氣、臉色發白,應檢查是否有異物梗塞,如有應立即施行急救,以免耽誤搶救時機。學會海姆立克急救法非常有必要!下面就教大家嬰幼兒氣道異物梗阻的處理方法:

嬰兒氣道異物梗阻處理:

可採用背部拍擊法及胸部衝擊法。

一手固定嬰兒頭頸部,面部朝下、頭低臀高,另一手掌根部連續叩擊肩胛區 5次。

再將嬰兒翻轉成面部朝上、頭低臀高位。

或用食指、中指連續按壓其胸骨下半部 5次。

兩種方法反復交替進行,直至異物排出。

幼兒氣道異物梗阻處理:

施救者可以單腿跪地,或取坐位,把孩子腹部放在大腿上,頭低臀高,連續用力拍擊背部(兩肩胛骨之間)5次,然後檢查異物是否排出,如未排出,繼續拍背。如此反復進行。這個方法的原理,一是利用重力的作用,二是利用振動的作用。

也可以用上腹部衝擊法。施救者在患兒身後,坐在椅子上,或站立、身體下蹲,或單腿跪地上,都行。然後,用一手兩三指橫放在患兒肚臍上一兩橫指的上方,另一手的兩三指重疊在上,連續向患兒的後上方衝擊。

還可以用幼兒臥位上腹部衝擊法(可參看下麵的“成人臥位上腹部衝擊法”)。如果患兒意識喪失,立即將其身體平放在地,騎跨在患兒身體上方,一手手掌根部放在肚臍上方一兩橫指處,然後衝擊五六次,看孩子嘴裡有沒有異物,沒有再接著衝擊五六次,如此反復。

誤食:

孩子將異物吞到食道裡最早會出現的一些症狀,家長要注意觀察:第一,流口水;第二,不敢吞咽,吞咽時會有疼痛和哭鬧。

家長一旦發現孩子可能誤食了有毒物品,要保持孩子的呼吸通暢,不要餵食或喂水(因為大量給孩子喝水,反而容易促進化學物品的吸收,遇到強酸強鹼物質,給孩子喝水可能加重灼傷),應第一時間送醫救治。

家長要做的預防工作

對待兒童意外,家長要做的重中之重,就是預防!

然而這一點說起來最簡單,也最複雜。

說簡單,是因為這些都是“意外”,也就是家長只要多一分安全意識,多一分謹慎,這些令人悲痛的事故可能就不會發生。對孩子來講,一旦發生這些意外,實際上是非常大的傷害,輕者可以通過手術處理,嚴重的卻會導致終身殘疾甚至夭折,不能不為之痛心。

說複雜,是因為我們相信每一位家長在看護寶寶時,都是時刻警惕的,但是探索欲望強烈的寶寶,不可能一直在固定的地方玩耍,稍不留神可能就抓起來一些危險物品往嘴巴裡塞,家長可能有100天的目不轉睛,就這一回沒看住,意外就發生了。

因此,家長一定要首先提高自己的安全防範意識,並時常教導寶寶遠離這些危險物品,在寶寶拿紐扣、硬幣、堅果、小型玩具等玩耍的時候,及時提醒寶寶不要放到嘴裡,或者轉移寶寶的注意力,讓孩子放下這些容易發生誤食的物品。

我們不建議給3歲以下的孩子吃堅果,因為這時寶寶的咀嚼能力還不完善,咀嚼能力和成人相比還有很大差距。當寶寶不能很好地把食物磨爛,咬碎的時候,那麼一出現哭鬧、大笑等情況,就會造成會厭保護能力的進一步下降,進而導致異物進到氣道裡,發生誤吸。在臨床中,1~3歲寶寶氣道異物的病例占比很大。

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