孩子發燒，是每個家長都會遇到的問題，而且會提心吊膽、焦頭爛額。
這篇孩子發燒的文章非常專業，特別實用！相信大多數疑惑，這裡都有答案，建議媽媽們讀完後能夠收藏。
雖然我們都知道感冒、發燒、鼻塞、咳嗽什麼的問題不大，很快就會好；雖然我們都懂小朋友就是這樣漸漸有了自身抵抗力，然後慢慢長大，不過只有當過爸媽的，才知道家裡有個發燒的小朋友意味著什麼哈。。。
當孩子滿臉通紅，不肯吃了、不想喝了、也不要玩了，全世界的爸媽都會焦慮，尤其是新手爸媽們。
各種教導我們如何處理小朋友感冒發燒的資訊很多，而且我們身邊還有一批身經百戰，還很願意分享經驗的爸媽們，但你有沒有發現，越是漫天飛的資訊和經驗，卻越容易讓人迷失方向，越惘然不知所措？
比如以下的這些問題，你的答案是什麼？
好吧，我相信不同的媽媽有不同的答案，我們一起接著往下看吧。
小朋友為什麼會發燒？
正常情況下，我們的體溫總是在37°C左右，早上低些，晚上高些，激動的時候高些，發呆的時候低些。。。這個可自動調節的中央空調是由位於大腦的一個叫做「下丘腦」的部門負責的。
有意思的是，這個部門不光負責恒溫，當有外敵入侵時，比如細菌啦～病毒啦～下丘腦會把溫度大幅調高來對抗它們！這個時候，我們就「發燒」了。
讓小朋友發燒的主要原因，除了細菌和病毒感染外，還有穿得過多、捂得太實 (常見於嬰兒) 和免疫接種。有些小朋友長牙的時候也會發燒，但通常不會超過37.8°C。
你需要了解的關於發燒的5個事實
By Dr. Natasha Burgert
美國兒科醫生Dr. Natasha Burgert，告訴你5條關於發燒的事實，或許有些和你媽媽的說法完全相反，只是希望這幾條事實能減輕你面對孩子發燒時的「焦慮」，讓你至少稍稍安心～
請注意：以下這些發燒的事實，僅適用於3個月以上的孩子以及常見的發燒（幽閉症，黃熱病，棒球熱等罕見疾病不包括在內）。3個月以下的嬰兒一旦出現發燒，務必要馬上看醫生。
請記住發燒是一種症狀而不是疾病本身，真正的敵人是細菌和病毒。細菌和病毒很喜歡我們的正常體溫，但大多數無法在高溫下複製。
當細菌和病毒入侵時，正常孩子的機體會用發燒來抵抗外來病原體的感染，所以發燒其實說明了你的孩子有堅強的自身免疫防禦系統。
所以，除非罕見情況，孩子在感染期間出現高燒，並不是決定要不要去急診的指標。
我在診所常常見到發著高燒還在滿地跑的孩子，也有些孩子雖然低燒但卻看上去萎靡不振。每個孩子發燒的反應都不同，所以不管體溫計上的數字如何，重點是要仔細觀察孩子是否出現嚴重疾病的跡象。
比如他們的不舒服程度，有沒有活力，是否可能脫水等。一旦你有任何擔心，都應該與你的兒醫聯絡。
你已經了解了發燒可以幫助孩子的機體對抗感染，所以除非發燒讓孩子特別不舒服，不然沒有必要吃退燒藥。因為吃退燒藥並不能讓高溫降至正常，只是讓孩子感覺舒服一點。
比如孩子發燒的時候，感覺煩躁不安、睡不好、吃不好，退燒藥的確會讓孩子舒服很多（體溫稍降就開始玩了有沒有？），還可以降低脫水的風險。
如果你決定帶孩子去兒科診所，去之前就可以服用退燒藥，不必等到醫生看完後再給，因為孩子在舒服的時候會更配合兒醫的檢查，而只有做好檢查，醫生才能及時發現病因對症處理。
發燒的日常護理上，美國兒科學會的建議：
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發燒時別「捂」孩子，這樣會阻止身體散熱，並可導致體溫上升。確保孩子的臥室溫度適中。
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有些家長會使用洗溫水澡的方式降溫，這種方法只能暫時降溫，事實上，讓孩子在發燒時洗澡會讓他們覺得不舒服。禁止使用酒精或冰袋/冷水澡（會導致冷顫，反而讓體溫上升）。
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提供大量的液體以免脫水，因為發燒讓小朋友比平時容易流失液體。水，湯，果汁，及各種口味的gelatin都是不錯的選擇。不要應用含咖啡因的飲料，包括可樂和茶，因為這些會增加排尿導致脫水加重。如果孩子有嘔吐或腹瀉，詢問醫生需不需要補充兒童專用的電解質飲料（如下圖），不要給孩子喝成人的運動飲料。
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一般情況下，讓孩子選擇吃他們想吃的東西，別太多就行。一定要確保孩子有充分的休息，當然也不是說整天躺在床上，放鬆就好。孩子發燒最好還是在家裡休息。兒醫建議要在體溫正常24小時後再回學校。
據調查發現，超過一半的父母在給孩子退燒藥的時候劑量不準確，包括不足及超量。家長要記住：藥物的劑量是根據孩子的體重來算的，而不是年齡。一定要使用藥物附帶的量具，家用的調羹和量勺常常不夠精確。
常常聽家長說：「我真的不希望給孩子吃藥，所以我只給一半量」。請大家記住：半量不會起任何作用，還不如不給。總之，如果你覺得你的孩子需要使用退燒藥，一定要給足正確的量。
家長常問的發燒問題
By Dr. Natasha Burgert
這兩種藥都在服用後1小時以內起效，大概能降低1-2度，也就是說如果孩子體溫較高，服藥後並不能讓體溫恢復到正常水平。
在有些情況下你可能需要換藥。比如孩子如果出現脫水跡象，我建議你使用 Acetaminophen（泰諾）。孩子如果有腫脹的情況，我建議你使用Ibuprofen（布洛芬）。不然的話，這兩種藥物你都可以選用。如果在使用時出現特殊情況，一定要聯繫你的兒醫。
請注意：30年前阿司匹林曾被廣泛用於止痛退熱，但是長期的研究發現，阿斯匹靈的使用和Reye綜合症有關聯，所以現在阿斯匹靈已經不再是兒童退熱藥的選擇了。總之，請不要給孩子服用阿司匹林。
如果你覺得孩子因為發燒而不舒服，請給他們用藥。記住，給多少藥是根據孩子的體重而不是年齡。
Acetaminophen (Tylenol, 泰諾)
Ibuprofen (Advil, 布洛芬)
我不建議大家買「multi-symptom」的制劑，比如市面上有很多標著「cold and cough」的產品。因為這些產品會增加意外服藥過量的風險。
比如父母可能會給孩子服用泰諾的同時服用某種「cold and cough」產品，但是無意中退燒藥的量可能就超過了。
儘管有些臨床研究發現，聯合交替使用這兩種退燒藥的退熱效果顯得稍稍好些，但是交替使用退燒藥的缺點是很容易用錯量。我認為你只要找到一種能讓你的孩子輕鬆服用的退燒藥即可。
你要知道體溫計上的溫度並不能衡量你孩子的病情。如果是3個月以上的孩子，你不用為如何量得準確的體溫而糾結，因為無論是量耳朵，額頭，舌下，還是腋下，所有的體溫計都各有長短處。
你知道怎樣給小寶寶量直腸溫度嗎？先把數字體溫計的尾端消毒然後用水沖乾淨，塗上潤滑劑（如petroleum jelly），讓寶寶躺好，輕輕插入1.25-2.5cm後，固定體溫計直到量好即可。
哪些情況需要及時就醫？
Reviewed by Dr. Rupal Christine Gupta
3個月以下的嬰兒如果直腸溫度超過38°C，請立即於你的兒醫聯絡或直接去急診室。新生兒階段的低燒也可能是嚴重感染的徵兆，務必要及時就醫。
3個月以上即使發燒在38°C以下，但是出現以下情況你需要見兒醫：
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拒絕喝任何液體，或者看上去虛弱到無法喝。
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持久腹瀉或嘔吐。
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出現脫水跡象：尿量比平時少很多，哭時沒眼淚，反應較平時呆滯。
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抱怨耳朵痛或喉嚨痛。
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2歲以下發燒持續24小時，2歲以上發燒72小時。
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每天只是晚上發燒，但是持續好幾天。
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有慢性疾病的孩子，如心臟，癌症，紅斑狼瘡或鐮狀細胞病。
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出現皮疹。
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排尿疼痛。
如果出現這些情況，你需要立即去急診：
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持續哭不停。
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極度煩躁不安。
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精神萎靡，叫不醒。
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出現皮疹或紫色斑點，看起來像是皮膚上的瘀傷（新的）。
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嘴唇，舌頭或指甲發紫。
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頭頸僵硬。
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嚴重頭痛。
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拒絕移動。
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呼吸困難（並非因為鼻腔分泌物堵塞）。
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身體前傾並流口水。
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抽搐。
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腹痛。
為什麼有些孩子會發熱抽慉？
高熱驚厥抽搐（Febrile Seizures）通常發生在3個月到6歲的小朋友，最常見的是12-18月大。癲癇發作通常幾分鐘，伴隨38°C發燒。高熱驚厥抽搐雖然很可怕，不過事實上都未治療就自行停止了，並且不會導致其他疾病，發生過一次並不意味著孩子會發展成癲癇病或造成腦損傷。
孩子高熱驚厥抽搐時怎麼辦？
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保持冷靜。
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確保孩子在一個安全的表面，如地板，確保不會碰到堅硬的東西。
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注意觀察呼吸和臉色的變化，防止窒息。
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發作時不要抱住或限制孩子，不要餵任何東西包括藥物，不要用溫水/冷水降溫。
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發作完，需要與兒醫預約門診，明確發燒的原因。兒醫會檢查孩子病情，詢問驚厥抽搐的情況。大多數情況下不需要額外的處理。
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按照兒醫的建議服用退燒藥。過多過頻服藥並不能預防高熱驚厥抽搐。
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如果孩子發生2次以上持續5分鐘的抽搐，兒醫可能會開抗驚厥藥。
這些情況需要急救：
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持續發作超過5分鐘
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只有部分肢體抽搐（不是整個身體）
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呼吸困難，臉變色
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反應呆滯
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發作完1小時仍然沒有回覆正常狀況
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有脫水的傾向
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24小時內發生第二次
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大量嘔吐，頭頸強直，嬰兒頭上鼓出軟包，提示有腦膜炎的可能，尤其那些未打過疫苗的孩子。
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