不少年輕家長擔心「孩子發高燒會燒壞腦」。而這一想法也普遍存在於不少人的認識中。
到底高燒是不是會燒壞腦呢？當孩子高燒時家長應該如何應急處理呢？
熱性驚厥反復發作可「損腦」
坊間流傳起「高燒會燒壞腦」的說法，真會嗎？廣東省人民醫院兒科副主任醫師陳永新表示，門診時經常碰到家長帶著發燒的孩子看醫生，因擔心孩子燒壞腦，就要求醫生盡快打針降溫。「其實發熱本身因高溫‘燒’壞腦的可能性非常小，頭皮周圍的血管非常豐富，物理降溫時能幫助降溫。只有超過41℃以上的超高熱才有可能，但這種情況非常少見。」
陳永新解釋，發熱之所以跟「變傻」扯上關係，源於幾個原因。其中一個就是熱性驚厥引起的，也就是當孩子出現高熱時，可能會引起肌肉痙攣繼而導致抽搐，並因此導致腦部血液供應的不足，如果抽搐時間超過3-5分鐘，或者多次發作，就有可能因為腦部缺氧造成損傷，而且這種損傷可能是不可逆的。醫學上定義，37.5℃～38℃為低熱；38.1～39℃為中度熱；39.1～41℃為高熱；41℃以上為超高熱。
家長該如何急救？
「熱性驚厥是孩子大腦功能暫時發生紊亂的一種症候，此時家長會發現孩子出現意識不清，兩眼上吊或斜視，有的會口吐白沫，伴隨四肢抽動。持續幾秒甚至幾分鐘等。」陳永新介紹，熱性驚厥多出現在6個月-6歲的孩子身上，發生率是4%左右。其主要原因是這個年齡段的孩子神經系統發育不完善，腦部抑制功能差，一旦受到高熱或毒素的刺激就引起抽搐。如果抽搐時間短，處理及時，那麼大部分孩子熱性驚厥預後都是好的，而且也不會留下神經系統的後遺症。但需要注意的是，曾經出現過熱性驚厥的孩子，再次出現的可能性會大增，家長應該引起注意。
當孩子出現熱性驚厥，家長除了盡快帶孩子就醫外，還應該了解一些急救的常識。例如當家長髮現孩子抽搐時，應該立即解開孩子衣扣讓孩子側臥，盡量避免舌頭或嘔吐物堵塞氣道；其次就是用紗布或者乾淨的布包裹筷子或者小棍子，放在上下牙齒之間，防止孩子抽搐時咬傷舌頭，陳永新提醒家長最好不要用自己的手指。另外，可用大拇指用力壓孩子的人中穴、合谷穴，以幫助緩解症狀。
警惕由腦炎、腦膜炎引起的發熱
除了熱性驚厥之外，最值得家長注意的就是腦炎、腦膜炎等疾病對腦神經的損害。陳永新解釋，細菌、病毒、真菌(黴菌)等是引起腦膜炎、腦炎感染的病原體，孩子受感染後，大多會出現發熱、嘔吐甚至是驚厥的症狀。
他解釋，並不是發燒引起了腦炎和腦膜炎，而是這些疾病引起了高熱，但許多前期症狀與普通的感冒發燒有些相似。但一般的感冒發熱持續2-4天，精神和食欲都算正常。如果孩子變得精神萎靡，叫不醒，對什麼都沒興趣，也不願意吃東西，甚至伴隨著惡心嘔吐等反常情況，應該引起重視，盡快就醫檢查。值得一提的是，孩子發熱驚厥抽搐要與癲癇區分開來，癲癇是任何時候都可能出現抽搐。
小貼士：發熱超過38.5℃合理選用退燒藥
孩子發熱，如果腋溫低於38.5℃，也沒有頻繁嘔吐、精神萎靡等症狀時不必急著到醫院就診。此時多休息和多喝水有助於孩子疾病的恢復，同時家長可以利用物理降溫的方式讓孩子舒服些，如溫水擦浴或使用退熱貼。若腋溫達到38.5℃以上，可選用緊急退燒藥，如對乙酰氨基酚(泰諾林)、布洛芬(美林)等。
（受訪專家/廣東省人民醫院兒科副主任醫師 陳永新）
來源：育兒之家
