——本文節選自著名中醫博士高亮新書《孩子發燒怎麼辦》
在做「中醫育兒在路上全國巡講」時，作為開場白，我一般都問大家這樣一個問題：「大家覺得孩子發燒是好事還是壞事？」多數時候，話音一落，台下便炸開了鍋：「發燒怎麼能是好事呢？」「不是好事」「壞事！」「壞事！」……那麼，孩子發燒到底是好事還是壞事呢？
要想弄清楚這個問題，我們得先回憶一下孩子為什麼會發燒。
發燒，是因為有邪氣侵襲人體，人體的正氣奮起與之在肌表進行抗爭，正氣要把邪氣趕出去，邪氣不想出去，打得熱火朝天，所以就發燒了。
從這個意義上講，發燒和咳嗽、拉肚子一樣，都是人體正氣和外來邪氣做鬥爭的一個表現，並沒有什麼可怕的。並且，一般的情況是：
邪氣越盛，正氣越足，抗邪的能力就越積極，燒得也就越高。
就好比我們的國家強盛，國防自然固若金湯，如果有敵人要來侵犯，我們就會從容奮戰，拒敵於國門之外。
反過來，如果我們的國力衰微，國防不堪一擊，侵略者便可直接突破邊境長驅直入，邊境上基本不會發生抵抗日久的壯烈之戰。
請大家注意觀察我們周邊的這樣一個現象：一般中老年人發燒，多數都是低燒（38.5℃以下），而兒童或者青少年發燒，則往往都是高燒（38.5℃以上），這是為什麼呢？
就是因為孩子和年輕人的正氣更加充足，抵抗外邪的能力也更加強大。
所以，發高燒是人體正氣充足、抗邪能力強的表現，從這個意義上講，絕對是好事，大可不必見燒就亂、逢燒就慌。
但是，總體上來說，發燒是好事還是壞事呢？
答案是：不一定。
為什麼這麼說呢？
中國文化講求「中」，而中醫作為中國文化的一部分，講求的也是一個「中」。什麼是「中」？無太過，無不及，是謂「中」。
因此，我們知道，身體虛弱、抵抗力差、正氣不足的人燒不起來，這固然不好。但是，如果燒得太高、太厲害，也不一定是好事，可能會產生許多併發症。
什麼樣的發燒不用擔心：生理性發熱
雖說發燒不一定是好事，但對於孩子來講，有一種發燒卻不用去管，那就是「生理性發熱」。
早在唐宋時期，古代醫家們就已經在醫書中記載了孩子這種生理性發熱的現象，並給這種現象取了個形象的名字，叫作「變蒸」——換成現在通俗的說法，就是「生長熱」。
我們說過，孩子就像初升的旭日、初春的小草一樣，蒸蒸日上、欣欣向榮，生長得特別快。而植物在生長過程中有一個過程叫作「拔節」，即每到一個節點上，就會有一些變化，孩子也是一樣。
為什麼會發熱呢？因為孩子體內的陽氣要從原來的水平跨越到下一個階段。
一般認為，孩子從出生以後，32天一「變」，64天一「蒸」，伴隨著「變蒸」而出現的，就是「生理性發熱」。
一般來講，孩子變蒸的持續時間不會太長，大多都在一天或者一天半，很快就過去了，而且燒的溫度也不會太高，一般不超過38℃，並且不伴隨咳嗽、流鼻涕、手腳涼等其他症狀——除了體溫高一點兒、耳朵和屁股稍涼、上唇內出現一個魚眼大小的白色「變蒸小珠」。
此外，孩子還是該吃吃，該睡睡，該玩兒玩兒，和平時一樣，什麼事兒都沒有。
這是生理性發熱和發燒的鑒別要點，大家要注意。
這個時候，千萬別給孩子吃抗生素或打點滴，以免傷了陽氣。不用管它，自然而然就會好的。
什麼樣的發燒要找醫生
在學習用中醫方法治療孩子的疾病之前，家長首先一定要知道，什麼樣的情況是我們解決不了的。並不是說我們學了中醫療法後，就可以解決孩子的所有疾病，事實上，我們只能解決一小部分。所以，家長一定要清楚，什麼樣的發燒需要找大夫。
前面我們說了，一般的發燒，和咳嗽、拉肚子一樣，只是一個普通的症狀，並沒有那麼可怕，它證明孩子體內的正氣充足。但如果孩子持續高燒不退，並伴有以下表現，就需要引起我們的注意了。
低燒不退，精神萎靡
孩子本來很活潑，但是發燒後，不僅體溫一直不超過38.5℃，而且精神也變得萎靡不振，躺在媽媽懷裡不想動，也不想說話，眼皮也不抬，老是想睡覺，這說明孩子的陽氣不夠充足，跟邪氣打仗的時候已處於劣勢。這種情況，往往是因為孩子曾經打過點滴傷了陽氣，或先天體質就比較弱所致。
比如說，有的老年人，每天都犯睏，沒有精神，有時你和他說著話，他就睡著了，這都是陽氣不足的表現。
此時，應及時找大夫診治，再用小兒推拿的「推上三關」，幫助孩子及時培補陽氣。
精神亢奮，角弓反張
孩子本來很乖，但是發高燒後，突然變得煩躁不安，不停地哭鬧，不好好吃飯，也不好好睡覺，甚至開始說胡話，出現這些情況，家長們就要特別注意了。
這個時候，孩子處於發燒所導致的亢奮狀態，可能會引起「高燒驚厥」——前期表現為躺著蹬腿、坐立不安，如果治療不及時，可能會導致「角弓反張」的現象，即頭往後仰，後背向後挺，兩腳繃直，就像一張反向張開的「弓」一樣，也就是我們俗話說的「燒抽了」。
此時，必須及時找大夫診治，不可拖延。在去找大夫的路上，可用掐人中、掐小天心穴等方法鎮靜安神以救急。
高燒不退，引發肺炎
說到肺炎，大家可能都認為這是一個西醫學的名詞，其實不是。
早在清代中醫學著作《麻科活人全書》中，就已經記載了這一急症，不過名字更為具體，叫「肺炎喘嗽」，具體表現為：高燒不退、胸悶喘憋、劇烈咳嗽、呼吸急促、鼻翼翕動，甚至需要張口抬肩才能正常呼吸，同時，孩子的鼻腔也非常乾燥，並伴有咳吐濃稠黃痰等症狀。
我們現在所說的「肺炎」，是西醫學傳入中國後，因為翻譯的原因，直接從「肺炎喘嗽」借用過來的。因此，並不是所有的發燒，都可能燒成「肺炎」；也不是所有的「肺炎」，都是「肺炎喘嗽」，這個大家應該了解。
「肺炎喘嗽」，是因為孩子肺裡面的火實在太大了。大家從「炎」字上下是兩個「火」中，便可見一斑。
如果孩子出現如上「肺炎喘嗽」的症狀，要趕緊送孩子去醫院，盡快請醫生診治。
文章摘自著名中醫博士高亮新書《孩子發燒怎麼辦》，天津科學技術出版社
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