孩子什麼樣的發燒狀況不用擔心?

——本文節選自著名中醫博士高亮新書《孩子發燒怎麼辦》

  在做「中醫育兒在路上全國巡講」時,作為開場白,我一般都問大家這樣一個問題:「大家覺得孩子發燒是好事還是壞事?」多數時候,話音一落,台下便炸開了鍋:「發燒怎麼能是好事呢?」「不是好事」「壞事!」「壞事!」……那麼,孩子發燒到底是好事還是壞事呢?

  要想弄清楚這個問題,我們得先回憶一下孩子為什麼會發燒。

  發燒,是因為有邪氣侵襲人體,人體的正氣奮起與之在肌表進行抗爭,正氣要把邪氣趕出去,邪氣不想出去,打得熱火朝天,所以就發燒了。

  從這個意義上講,發燒和咳嗽、拉肚子一樣,都是人體正氣和外來邪氣做鬥爭的一個表現,並沒有什麼可怕的。並且,一般的情況是:

  邪氣越盛,正氣越足,抗邪的能力就越積極,燒得也就越高。

  就好比我們的國家強盛,國防自然固若金湯,如果有敵人要來侵犯,我們就會從容奮戰,拒敵於國門之外。

  反過來,如果我們的國力衰微,國防不堪一擊,侵略者便可直接突破邊境長驅直入,邊境上基本不會發生抵抗日久的壯烈之戰。

  請大家注意觀察我們周邊的這樣一個現象:一般中老年人發燒,多數都是低燒(38.5℃以下),而兒童或者青少年發燒,則往往都是高燒(38.5℃以上),這是為什麼呢?

  就是因為孩子和年輕人的正氣更加充足,抵抗外邪的能力也更加強大。

  所以,發高燒是人體正氣充足、抗邪能力強的表現,從這個意義上講,絕對是好事,大可不必見燒就亂、逢燒就慌。

  但是,總體上來說,發燒是好事還是壞事呢?

  答案是:不一定。

  為什麼這麼說呢?

  中國文化講求「中」,而中醫作為中國文化的一部分,講求的也是一個「中」。什麼是「中」?無太過,無不及,是謂「中」。

  因此,我們知道,身體虛弱、抵抗力差、正氣不足的人燒不起來,這固然不好。但是,如果燒得太高、太厲害,也不一定是好事,可能會產生許多併發症。

  什麼樣的發燒不用擔心:生理性發熱

  雖說發燒不一定是好事,但對於孩子來講,有一種發燒卻不用去管,那就是「生理性發熱」。

  早在唐宋時期,古代醫家們就已經在醫書中記載了孩子這種生理性發熱的現象,並給這種現象取了個形象的名字,叫作「變蒸」——換成現在通俗的說法,就是「生長熱」。

  我們說過,孩子就像初升的旭日、初春的小草一樣,蒸蒸日上、欣欣向榮,生長得特別快。而植物在生長過程中有一個過程叫作「拔節」,即每到一個節點上,就會有一些變化,孩子也是一樣。

  為什麼會發熱呢?因為孩子體內的陽氣要從原來的水平跨越到下一個階段。

  一般認為,孩子從出生以後,32天一「變」,64天一「蒸」,伴隨著「變蒸」而出現的,就是「生理性發熱」。

  一般來講,孩子變蒸的持續時間不會太長,大多都在一天或者一天半,很快就過去了,而且燒的溫度也不會太高,一般不超過38℃,並且不伴隨咳嗽、流鼻涕、手腳涼等其他症狀——除了體溫高一點兒、耳朵和屁股稍涼、上唇內出現一個魚眼大小的白色「變蒸小珠」

  外,孩子還是該吃吃,該睡睡,該玩兒玩兒,和平時一樣,什麼事兒都沒有。

  這是生理性發熱和發燒的鑒別要點,大家要注意。

  這個時候,千萬別給孩子吃抗生素或打點滴,以免傷了陽氣。不用管它,自然而然就會好的。

  什麼樣的發燒要找醫生

  在學習用中醫方法治療孩子的疾病之前,家長首先一定要知道,什麼樣的情況是我們解決不了的。並不是說我們學了中醫療法後,就可以解決孩子的所有疾病,事實上,我們只能解決一小部分。所以,家長一定要清楚,什麼樣的發燒需要找大夫。

  前面我們說了,一般的發燒,和咳嗽、拉肚子一樣,只是一個普通的症狀,並沒有那麼可怕,它證明孩子體內的正氣充足。但如果孩子持續高燒不退,並伴有以下表現,就需要引起我們的注意了。

  低燒不退,精神萎靡

  孩子本來很活潑,但是發燒後,不僅體溫一直不超過38.5℃,而且精神也變得萎靡不振,躺在媽媽懷裡不想動,也不想說話,眼皮也不抬,老是想睡覺,這說明孩子的陽氣不夠充足,跟邪氣打仗的時候已處於劣勢。這種情況,往往是因為孩子曾經打過點滴傷了陽氣,或先天體質就比較弱所致。

  比如說,有的老年人,每天都犯睏,沒有精神,有時你和他說著話,他就睡著了,這都是陽氣不足的表現。

  此時,應及時找大夫診治,再用小兒推拿的「推上三關」,幫助孩子及時培補陽氣。

  精神亢奮,角弓反張

  孩子本來很乖,但是發高燒後,突然變得煩躁不安,不停地哭鬧,不好好吃飯,也不好好睡覺,甚至開始說胡話,出現這些情況,家長們就要特別注意了。

  這個時候,孩子處於發燒所導致的亢奮狀態,可能會引起「高燒驚厥」——前期表現為躺著蹬腿、坐立不安,如果治療不及時,可能會導致「角弓反張」的現象,即頭往後仰,後背向後挺,兩腳繃直,就像一張反向張開的「弓」一樣,也就是我們俗話說的「燒抽了」。

  此時,必須及時找大夫診治,不可拖延。在去找大夫的路上,可用掐人中、掐小天心穴等方法鎮靜安神以救急。

  高燒不退,引發肺炎

  說到肺炎,大家可能都認為這是一個西醫學的名詞,其實不是。

  早在清代中醫學著作《麻科活人全書》中,就已經記載了這一急症,不過名字更為具體,叫「肺炎喘嗽」,具體表現為:高燒不退、胸悶喘憋、劇烈咳嗽、呼吸急促、鼻翼翕動,甚至需要張口抬肩才能正常呼吸,同時,孩子的鼻腔也非常乾燥,並伴有咳吐濃稠黃痰等症狀。

  我們現在所說的「肺炎」,是西醫學傳入中國後,因為翻譯的原因,直接從「肺炎喘嗽」借用過來的。因此,並不是所有的發燒,都可能燒成「肺炎」;也不是所有的「肺炎」,都是「肺炎喘嗽」,這個大家應該了解。

  「肺炎喘嗽」,是因為孩子肺裡面的火實在太大了。大家從「炎」字上下是兩個「火」中,便可見一斑。

  如果孩子出現如上「肺炎喘嗽」的症狀,要趕緊送孩子去醫院,盡快請醫生診治。

  文章摘自著名中醫博士高亮新書《孩子發燒怎麼辦》,天津科學技術出版社

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